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  DISTENS�O COL�NICA

8.1 - SE O PACIENTE APRESENTAR DISTENS�O DO INTESTINO GROSSO A COLONOSCOPIA PODE SER INDICADA?

A colonoscopia tem sido usada com sucesso no tratamento da pseudo-obstru��o do c�lon (S�ndrome de Ogilvie), que acomete pacientes idosos com desordens metab�licas e eletrol�ticas, com problemas neurol�gicos ou que se encontram no p�s-operat�rio recente de cirurgias ginecol�gicas e urol�gicas. Nesses pacientes � relevante uma distens�o do ceco e do ascendente. O exame � realizado sem preparo intestinal pr�vio e tem como objetivo principal, alcan�ar os segmentos c�licos, os mais proximais poss�veis, sem insufla��o de ar e, retirar o aparelho fazendo aspira��o constante do ar com a finalidade de diminuir a distens�o gasosa. A avalia��o do estado da mucosa durante o exame � importante. Em alguns casos, leva-se uma sonda de borracha multiperfurada, paralelamente ao colonosc�pio, que ser� colocada no segmento c�lico alcan�ado pela extremidade distal do aparelho.
Ainda, nos casos de volvo de sigm�ide em pacientes com megac�lon chag�sico, a colonoscopia pode ser utilizada para a descompress�o da regi�o torcida. Passado o aparelho, procede-se a aspira��o do ar, resultando em retra��o e diminui��o da press�o intraluminar.


RX simples do abdomen
Dilata��o difusa do c�lon

Sonda de Fouchet passada por colonoscopia

RX simples de abdomen
Ap�s descompres�o por colonoscopia